糖尿病とは
糖尿病とは、血液中の血糖値が高い値(高血糖)を持続する病気です。大きく免疫病の1型糖尿病と、生活習慣病の2型糖尿病に分かれていますが、患者さん数が多いのは2型糖尿病です。ここでは2型糖尿病を主に説明していきます。2型糖尿病は、過食・過剰のアルコール摂取や運動不足、ストレスなどにより膵臓の働きが弱くなったり、インスリンの働きが悪くなることで発症する病気です。遺伝的要素も大きく、家族に糖尿病患者がいる場合に発症する可能性が高いといわれています。糖尿病になると、網膜症(失明する危険性があります)・腎症(透析になる可能性もあります)・神経障害(足などの感覚が鈍くなります)などの合併症や、動脈硬化症を伴うこともあります。放置すると生活に支障が出る怖い病気の一つです。
生活習慣に気をつけることで、2型糖尿病の発症を遅らせることができるといわれており、特に食生活は重要です。しかし、自分一人で管理することも難しく、一度、栄養士さんと相談して自分の食生活を見直してみることも大切です。
糖尿病の検査・診断
血液検査で血糖値やHbA1c(過去1〜2ヵ月の平均的な血糖値の目安となる)の値を調べます。2型糖尿病は高血圧などの生活習慣病とも密接な関係があるため、それらがないかもあわせて確認します。必要に応じて、腎臓や目に合併症についても精査することがあります。
なお当院では血糖値だけでなく、HbA1cの値についても受診・検査当日に結果が分かる検査機器を導入しています。検査結果を聞きに来るためだけに別日にご来院いただく必要はございませんので、安心してご受診ください。
糖尿病の治療
2型糖尿病は、食事内容に気をつけたり(食事療法)適度な運動を行ったり(運動療法)することで、症状を改善していきます。
食事療法は、炭水化物、蛋白質、脂質の三大栄養素をバランスよく取ることが大切です。具体的には、かかりつけ医に1日に必要なエネルギー量を計算してもらい、栄養バランスの良い食事を心がけます。運動療法は、ウォーキングや自転車、スイミング、ジョギングなどの有酸素運動を1回30分以上、週に3回以上を行うことを目指します。食事療法と運動療法を続けて、症状の改善が見られない場合には、経口血糖降下剤やインスリン注射、あるいはGLP‐1受容体作動薬注射などによる薬物療法を追加していくことになります。早目の受診により、軽い治療で済むことが出来ますが、放置すると後戻りができない怖い病気の一つです。
当院では、画一的な内容ではなく患者様の生活環境や病状に合わせて治療を進めていきます。糖尿病は血糖値の値が気になる方は、お気軽に当院にまでご相談ください。
よくある質問
糖尿病は初期にどのような症状が現れますか?また、症状がないと放置しても大丈夫ですか?
糖尿病は「サイレント・キラー」の一つに数えられる通り、症状(特に初期症状)が乏しい病気です。症状がなくても高血糖が続くと血管がボロボロになり、神経障害、腎症などの合併症が進行するため、放置は大変危険です。
HbA1c(ヘモグロビン・エーワンシー)とは何ですか?
HbA1cは、ヘモグロビンがどれくらいの割合で糖と結合しているかを示す値で、直近の1〜2カ月の血糖値の平均を反映します。現在の血糖値と異なり、直前の食事の影響を受けないため、より正確な診断の助けになります。
糖尿病の治療において、食事療法や運動療法はどの程度重要ですか?
2型糖尿病の治療において、薬物療法やインスリン治療を行った場合も、いかなる場合も食事療法・運動療法は欠かすことができません。これらは血糖コントロールのための治療の根幹となります。
糖尿病の薬を飲み始めたら、一生飲み続けなければなりませんか?
初期の段階であれば、薬をやめられる可能性があります。できる限り早めに治療を開始することが、早く薬をやめることにつながります。
